Syncope

Syncope, of simpelweg 'flauwvallen', is het plotse verlies van bewustzijn. Het treedt op wanneer je lichaam onvoldoende reageert op de daling van je bloeddruk. De bloedvaten vernauwen zich niet en je hart gaat langzamer kloppen. Daardoor is er even te weinig bloed en dus ook te weinig zuurstof in de hersenen, waardoor je kort buiten bewustzijn kunt raken. Meestal is dit niet ernstig en ben je binnen enkele minuten weer bij bewustzijn. Een kwart tot de helft van de gezonde mensen valt ooit in zijn of haar leven wel eens flauw. Soms treden er bij een syncope ook stuiptrekkingen op waardoor het vaak verward wordt met epilepsie.

 

Indien iemand om een onduidelijke reden of herhaaldelijk het bewustzijn verliest, is het belangrijk om de oorzaak te vinden. Bij een klein deel van de mensen is er een onderliggend, eventueel ernstig hartprobleem aanwezig. Bij een groot deel van de mensen is er geen onderliggend hartprobleem. Zij vallen flauw door een onschuldige bloeddrukdaling. Maar ook dit kan zeer storend zijn en kan soms leiden tot lichamelijke letsels.

 

 

Oorzaken


De meest voorkomende oorzaak is een reflexsyncope en is vrij onschuldig. Het is een reflex van het lichaam die de bloeddruk doet zakken en het hart trager doet slaan. De bloedsomloop wordt zo geremd waardoor je kan flauwvallen. Deze reflex kan uitgelokt worden door:

  • Langdurig rechtstaan
  • Het zien van bloed of een injectie
  • Emoties of stress
  • Pijn
  • Vermoeidheid
  • Onvoldoende eten
  • Bloodstelling aan warmte (bv. lang in de zon staan)
  • Urineren of ontlasten
  • Hoesten of slikken

 

Orthostatische hypotensie, of flauwvallen bij het plots rechtstaan, is de tweede grootste oorzaak van een syncope. Het kan onder andere veroorzaakt worden door het falen van het autonome zenuwstelsel. Dit zenuwstelsel regelt doorgaans alle onbewuste functies in je lichaam zoals de hartslag en de bloeddruk. Autonome dysfunctie kan veroorzaakt worden door verschillende aandoeningen, zoals:

  • Suikerziekte
  • Ziekte van Parkinson
  • Multiple sclerose (MS)
  • Bepaalde medicamenten
  • Nierziekten
  • Psychische aandoeningen

 

Daarnaast kan een hartaandoening de oorzaak zijn van een syncope:

 

 

Diagnose


De oorzaak van een syncope is niet altijd meteen duidelijk. Om deze reden zullen er vaak verschillende onderzoeken gebeuren om oorzaken uit te sluiten of om de oorzaak te bevestigen:

 

Indien na deze stappen de oorzaak nog steeds onduidelijk is, gebeurt aansluitend:

 

 

Behandeling


De behandeling van een syncope is volledige afgestemd op de oorzaak. Zo zal men bij ritmestoornissen de ritemstoornis zelf aanpakken. Er zijn een aantal maatregelen die iemand kan nemen wanneer hij bv. last heeft van een reflexsyncope of orthostatische hypotensie:

  • Drink voldoende
  • Gebruik meer zout
  • Benen aanspannen
  • Voer 30 min. tilttrainingen uit per dag (zie brochure bij tiltesten)
  • Ga neerliggen van zodra je waarschuwingssignalen voelt
  • Sta altijd rustig op en sta niet te lang stil
  • Gebruik kleinere maaltijden
  • Gebruik steunkousen
  • In overleg met de arts kan uw medicatie aangepast worden

 

 

Downloads